Erectile Dysfunction Info Page

Overview

Disfungsi ereksi (impotensi) adalah ketidakmampuan untuk mendapatkan dan mempertahankan ereksi yang cukup kuat untuk seks.

Memiliki masalah ereksi dari waktu ke waktu tidak selalu memprihatinkan. Namun, jika disfungsi ereksi merupakan masalah yang sedang berlangsung, hal itu dapat menyebabkan stres, memengaruhi kepercayaan diri Anda, dan berkontribusi pada masalah hubungan. Masalah mendapatkan atau mempertahankan ereksi juga bisa menjadi tanda kondisi kesehatan yang mendasarinya yang membutuhkan perawatan dan faktor risiko penyakit jantung.

Jika Anda khawatir tentang disfungsi ereksi, bicarakan dengan dokter Anda - bahkan jika Anda malu. Kadang-kadang, mengobati kondisi yang mendasarinya sudah cukup untuk membalikkan disfungsi ereksi. Dalam kasus lain, obat-obatan atau perawatan langsung lainnya mungkin diperlukan.

Symptoms

Gejala disfungsi ereksi mungkin termasuk persisten:

  • Kesulitan mendapatkan ereksi
  • Kesulitan menjaga ereksi
  • Mengurangi hasrat seksual
Kapan harus ke dokter?

Dokter keluarga adalah tempat yang baik untuk memulai ketika Anda memiliki masalah ereksi. Temui dokter Anda jika:

  • Anda memiliki kekhawatiran tentang ereksi Anda atau Anda mengalami masalah seksual lainnya seperti ejakulasi dini atau tertunda
  • Anda memiliki diabetes, penyakit jantung atau kondisi kesehatan lain yang diketahui yang mungkin terkait dengan disfungsi ereksi
  • Anda memiliki gejala lain bersamaan dengan disfungsi ereksi

Penyebab

Gairah seksual pria adalah proses kompleks yang melibatkan otak, hormon, emosi, saraf, otot, dan pembuluh darah. Disfungsi ereksi dapat disebabkan oleh masalah dengan semua ini. Demikian juga, stres dan masalah kesehatan mental dapat menyebabkan atau memperburuk disfungsi ereksi.

Terkadang kombinasi masalah fisik dan psikologis menyebabkan disfungsi ereksi. Misalnya, kondisi fisik kecil yang memperlambat respons seksual Anda dapat menyebabkan kecemasan mempertahankan ereksi. Kecemasan yang dihasilkan dapat menyebabkan atau memperburuk disfungsi ereksi.

Penyebab fisik disfungsi ereksi

Dalam banyak kasus, disfungsi ereksi disebabkan oleh sesuatu yang bersifat fisik. Penyebab umum meliputi:

  • Penyakit jantung
  • Pembuluh darah yang tersumbat (atherosclerosis)
  • Kolesterol Tinggi
  • Tekanan darah tinggi
  • Diabetes
  • Kegemukan
  • Sindrom metabolik - suatu kondisi yang melibatkan peningkatan tekanan darah, kadar insulin tinggi, lemak tubuh di sekitar pinggang dan kolesterol tinggi
  • penyakit Parkinson
  • Sklerosis multipel
  • Obat resep tertentu
  • Penggunaan tembakau
  • Penyakit Peyronie - pengembangan jaringan parut di dalam penis
  • Alkoholisme dan bentuk-bentuk penyalahgunaan zat lainnya
  • Gangguan tidur
  • Perawatan untuk kanker prostat atau pembesaran prostat
  • Operasi atau cedera yang mempengaruhi area panggul atau sumsum tulang belakang
  • Testosteron rendah
Penyebab psikologis disfungsi ereksi

Otak memainkan peran penting dalam memicu serangkaian peristiwa fisik yang menyebabkan ereksi, dimulai dengan perasaan kegembiraan seksual. Sejumlah hal dapat mengganggu perasaan seksual dan menyebabkan atau memperburuk disfungsi ereksi. Ini termasuk:

  • Depresi, kegelisahan atau kondisi kesehatan mental lainnya
  • Stress
  • Masalah hubungan karena stres, komunikasi yang buruk atau masalah lainnya

Faktor risiko

Seiring bertambahnya usia, ereksi mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk berkembang dan mungkin tidak sekencang itu. Anda mungkin perlu sentuhan lebih langsung ke penis Anda untuk mendapatkan dan mempertahankan ereksi.

Berbagai faktor risiko dapat berkontribusi terhadap disfungsi ereksi, termasuk:

  • Kondisi medis, khususnya diabetes atau kondisi jantung
  • Penggunaan tembakau, yang membatasi aliran darah ke pembuluh darah dan arteri, dapat - dari waktu ke waktu - menyebabkan kondisi kesehatan kronis yang mengarah pada disfungsi ereksi.
  • Kelebihan berat badan, terutama jika Anda mengalami obesitas
  • Perawatan medis tertentu, seperti operasi prostat atau perawatan radiasi untuk kanker
  • Luka, terutama jika merusak saraf atau arteri yang mengontrol ereksi
  • Obat-obatan, termasuk antidepresan, antihistamin, dan obat-obatan untuk mengatasi tekanan darah tinggi, nyeri, atau kondisi prostat
  • Kondisi psikologis, seperti stres, kegelisahan atau depresi
  • Penggunaan narkoba dan alkohol, terutama jika Anda adalah pengguna narkoba jangka panjang atau peminum berat

Komplikasi

Komplikasi akibat disfungsi ereksi dapat meliputi:

  • Kehidupan seks yang tidak memuaskan
  • Stres atau kecemasan
  • Rasa malu atau rendah diri
  • Masalah hubungan
  • Ketidakmampuan untuk membuat pasangan Anda hamil

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah disfungsi ereksi adalah dengan membuat pilihan gaya hidup sehat dan untuk mengelola kondisi kesehatan yang ada. Sebagai contoh:

  • Bekerja dengan dokter Anda untuk mengelola diabetes, penyakit jantung atau kondisi kesehatan kronis lainnya.
  • Kunjungi dokter Anda untuk pemeriksaan rutin dan tes skrining medis.
  • Berhenti merokok, batasi atau hindari alkohol, dan jangan menggunakan obat-obatan terlarang.
  • Berolahraga secara teratur.
  • Ambil langkah-langkah untuk mengurangi stres.
  • Dapatkan bantuan untuk kecemasan, depresi, atau masalah kesehatan mental lainnya.

Diagnosa

Bagi banyak orang, pemeriksaan fisik dan menjawab pertanyaan (riwayat medis) adalah semua yang diperlukan bagi dokter untuk mendiagnosis disfungsi ereksi dan merekomendasikan perawatan. Jika Anda memiliki kondisi kesehatan kronis atau dokter mencurigai bahwa kondisi yang mendasari mungkin terlibat, Anda mungkin perlu tes lebih lanjut atau berkonsultasi dengan spesialis.

Tes untuk kondisi yang mendasarinya dapat meliputi:

  • Pemeriksaan fisik. Ini mungkin termasuk pemeriksaan seksama terhadap penis dan testis Anda dan memeriksa saraf Anda untuk sensasi.
  • Tes darah. Sampel darah Anda mungkin dikirim ke laboratorium untuk memeriksa tanda-tanda penyakit jantung, diabetes, kadar testosteron rendah dan kondisi kesehatan lainnya.
  • Tes urin (urinalisis). Seperti halnya tes darah, tes urin digunakan untuk mencari tanda-tanda diabetes dan kondisi kesehatan lain yang mendasarinya.
  • Ultrasonografi. Tes ini biasanya dilakukan oleh seorang spesialis di kantor. Ini melibatkan penggunaan alat seperti tongkat (transduser) yang dipegang di atas pembuluh darah yang memasok penis. Ini menciptakan gambar video untuk membiarkan dokter Anda melihat apakah Anda memiliki masalah aliran darah.

Tes ini kadang-kadang dilakukan dalam kombinasi dengan suntikan obat ke penis untuk merangsang aliran darah dan menghasilkan ereksi.

  • Ujian psikologis. Dokter Anda mungkin mengajukan pertanyaan untuk menyaring depresi dan kemungkinan penyebab disfungsi ereksi psikologis lainnya.

Pengobatan

Hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah memastikan Anda mendapatkan perawatan yang tepat untuk segala kondisi kesehatan yang dapat menyebabkan atau memperburuk disfungsi ereksi Anda.

Tergantung pada penyebab dan keparahan disfungsi ereksi Anda dan kondisi kesehatan yang mendasarinya, Anda mungkin memiliki berbagai pilihan perawatan. Dokter Anda dapat menjelaskan risiko dan manfaat dari setiap perawatan dan akan mempertimbangkan pilihan Anda. Preferensi pasangan Anda juga mungkin berperan dalam pilihan perawatan Anda.

Obat oral

Obat oral adalah pengobatan disfungsi ereksi yang sukses bagi banyak pria. Mereka termasuk:

  • Sildenafil (Viagra)
  • Tadalafil (Adcirca, Cialis)
  • Vardenafil (Levitra, Staxyn)
  • Avanafil (Stendra)
Keempat obat meningkatkan efek oksida nitrat - bahan kimia alami yang diproduksi tubuh Anda yang melemaskan otot-otot di penis. Ini meningkatkan aliran darah dan memungkinkan Anda mendapatkan ereksi sebagai respons terhadap rangsangan seksual.

Mengambil salah satu tablet ini tidak akan secara otomatis menghasilkan ereksi. Stimulasi seksual diperlukan pertama untuk menyebabkan pelepasan nitrat oksida dari saraf penis Anda. Obat-obatan ini memperkuat sinyal itu, memungkinkan fungsi penis normal pada beberapa orang. Obat disfungsi ereksi oral bukan afrodisiak, tidak akan menyebabkan kegembiraan dan tidak diperlukan pada orang yang mendapatkan ereksi normal.

Obat-obatan bervariasi dalam dosis, berapa lama mereka bekerja dan efek sampingnya. Efek samping yang mungkin terjadi termasuk pembilasan, hidung tersumbat, sakit kepala, perubahan penglihatan, sakit punggung dan sakit perut.

Dokter Anda akan mempertimbangkan situasi khusus Anda untuk menentukan obat mana yang paling berhasil. Obat-obatan ini mungkin tidak segera mengobati disfungsi ereksi Anda. Anda mungkin perlu bekerja dengan dokter Anda untuk menemukan obat dan dosis yang tepat untuk Anda.

Sebelum meminum obat apa pun untuk disfungsi ereksi, termasuk suplemen tanpa resep dan obat herbal, minta dokter Anda. Obat untuk disfungsi ereksi tidak bekerja pada semua orang dan mungkin kurang efektif dalam kondisi tertentu, seperti setelah operasi prostat atau jika Anda menderita diabetes. Beberapa obat mungkin juga berbahaya jika Anda:

  • Minum obat nitrat - umumnya diresepkan untuk nyeri dada (angina) - seperti nitrogliserin (Nitro-Dur, Nitrostat, lainnya), isosorbide mononitrate (Monoket) dan isosorbide dinitrate (Dilatrate-SR, Isordil, Bidil)
  • Memiliki penyakit jantung atau gagal jantung
  • Memiliki tekanan darah sangat rendah (hipotensi)
Obat lainnya

Obat lain untuk disfungsi ereksi meliputi:

  • Alprostadil injeksi sendiri. Dengan metode ini, Anda menggunakan jarum halus untuk menyuntikkan alprostadil (Caverject, Edex) ke pangkal atau samping penis Anda. Dalam beberapa kasus, obat-obatan yang umumnya digunakan untuk kondisi lain digunakan untuk injeksi penis sendiri atau dalam kombinasi. Contohnya termasuk alprostadil dan phentolamine. Seringkali obat kombinasi ini dikenal sebagai bimix (jika dua obat disertakan) atau trimix (jika tiga disertakan).
Setiap injeksi diberi dosis untuk membuat ereksi yang berlangsung tidak lebih dari satu jam. Karena jarum yang digunakan sangat halus, rasa sakit dari tempat suntikan biasanya ringan.
Efek samping dapat termasuk perdarahan ringan dari injeksi, ereksi berkepanjangan (priapism) dan, jarang, pembentukan jaringan fibrosa di tempat injeksi.
  • Supositoria uretra alprostadil. Terapi intraurethral Alprostadil (Muse) melibatkan penempatan supositoria alprostadil kecil di dalam penis Anda di dalam uretra penis. Anda menggunakan aplikator khusus untuk memasukkan supositoria ke dalam uretra penis Anda.
Ereksi biasanya dimulai dalam 10 menit dan, jika efektif, berlangsung antara 30 dan 60 menit. Efek samping dapat termasuk perasaan terbakar di penis, pendarahan kecil di uretra dan pembentukan jaringan fibrosa di dalam penis Anda.
  • Penggantian testosteron. Beberapa orang memiliki disfungsi ereksi yang mungkin dipersulit oleh kadar hormon testosteron yang rendah. Dalam hal ini, terapi penggantian testosteron mungkin direkomendasikan sebagai langkah pertama atau diberikan dalam kombinasi dengan terapi lain.
Olahraga

Studi terbaru menemukan bahwa olahraga, terutama aktivitas aerobik sedang hingga kuat, dapat meningkatkan disfungsi ereksi.

Bahkan yang tidak terlalu berat, olahraga teratur dapat mengurangi risiko disfungsi ereksi. Meningkatkan tingkat aktivitas Anda juga dapat mengurangi risiko Anda.

Diskusikan rencana latihan dengan dokter Anda.

Konseling Psikologi

Jika disfungsi ereksi Anda disebabkan oleh stres, kegelisahan atau depresi - atau kondisi ini menciptakan stres dan ketegangan hubungan - dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda, atau Anda dan pasangan Anda, mengunjungi psikolog atau konselor.

Obat alternatif

Sebelum menggunakan suplemen apa pun, tanyakan kepada dokter Anda untuk memastikan itu aman untuk Anda - terutama jika Anda memiliki kondisi kesehatan kronis. Beberapa produk alternatif yang mengklaim berfungsi untuk disfungsi ereksi bisa berbahaya.

Food and Drug Administration (FDA) telah mengeluarkan peringatan tentang beberapa jenis "viagra herbal" karena mengandung obat-obatan berbahaya yang tidak terdaftar pada label. Dosis mungkin juga tidak diketahui, atau mungkin telah terkontaminasi selama formulasi.

Beberapa obat ini dapat berinteraksi dengan obat resep dan menyebabkan tekanan darah rendah yang berbahaya. Produk-produk ini sangat berbahaya bagi siapa saja yang menggunakan nitrat

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Bagi banyak orang, disfungsi ereksi disebabkan atau diperburuk oleh pilihan gaya hidup. Berikut ini beberapa langkah yang mungkin membantu:

  • Jika Anda merokok, berhentilah. Jika Anda kesulitan berhenti, dapatkan bantuan. Cobalah penggantian nikotin, seperti permen karet atau tablet hisap bebas, atau tanyakan kepada dokter Anda tentang obat resep yang dapat membantu Anda berhenti.
  • Kurangi kelebihan berat badan. Kelebihan berat badan dapat menyebabkan - atau memperburuk - disfungsi ereksi.
  • Sertakan aktivitas fisik dalam rutinitas harian Anda. Latihan dapat membantu dengan kondisi yang mendasari yang berperan dalam disfungsi ereksi dalam beberapa cara, termasuk mengurangi stres, membantu Anda menurunkan berat badan dan meningkatkan aliran darah.
  • Dapatkan perawatan untuk masalah alkohol atau narkoba. Minum terlalu banyak atau menggunakan obat-obatan terlarang tertentu dapat memperburuk disfungsi ereksi secara langsung atau dengan menyebabkan masalah kesehatan jangka panjang.
  • Selesaikan masalah hubungan. Pertimbangkan konseling pasangan jika Anda mengalami kesulitan meningkatkan komunikasi dengan pasangan Anda atau mengatasi sendiri masalah Anda.

Mengatasi dan mendukung

Apakah penyebabnya adalah fisik, psikologis atau kombinasi keduanya, disfungsi ereksi dapat menjadi sumber stres mental dan emosional untuk Anda dan pasangan. Berikut beberapa langkah yang bisa Anda ambil:

  • Jangan menganggap Anda memiliki masalah jangka panjang. Jangan melihat masalah ereksi sesekali sebagai refleksi pada kesehatan atau kejantanan Anda, dan jangan secara otomatis berharap akan mengalami masalah ereksi lagi selama hubungan seksual Anda berikutnya. Hal ini dapat menyebabkan kecemasan, yang dapat membuat disfungsi ereksi menjadi lebih buruk.
  • Libatkan pasangan seksual Anda. Pasangan Anda mungkin melihat ketidakmampuan Anda untuk ereksi sebagai tanda berkurangnya minat seksual. Kepastian Anda bahwa ini bukan masalahnya dapat membantu. Komunikasikan secara terbuka dan jujur ​​tentang kondisi Anda. Perawatan bisa lebih berhasil untuk Anda ketika Anda melibatkan pasangan Anda.
  • Jangan abaikan stres, kecemasan, atau masalah kesehatan mental lainnya. Bicaralah dengan dokter Anda atau konsultasikan dengan penyedia kesehatan mental untuk mengatasi masalah ini.